全国肿瘤防治宣传周丨“头号杀手”肺癌来袭，如何科学防治

  2024年4月15—21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”。

  肺癌是全世界发病率和死亡率最高的肿瘤。2024年2月2日，国家癌症中心发表的最新中国恶性肿瘤流行数据显示，肺癌仍位居中国恶性肿瘤发病首位。2022年，我国肺癌新发病例约106.06万，死亡73.33万人。

  肺癌在中国的发病和死亡人数一直居高不下，除了对患者的身体健康造成危害之外，还给患者及其家庭带来极大的经济负担和心理压力。我们该怎样如何做好对它的防控呢？


▲  中国全癌种发病人数中肺癌发病人数为106.06万人

  今天我们就来了解一下这个癌中之首。

  原发性支气管肺癌（简称肺癌），起源于支气管黏膜、腺体或肺泡上皮的肺部恶性胂瘤。肺癌大致可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。

  一、肺癌的临床表现有哪些呢？

  早期肺癌一般没有症状，同时也无特异性，不易被发现。当出现以下症状时，要警惕肺癌是否找上门：持续咳嗽、咳痰带血、胸闷气短、胸痛、发热、声音嘶哑、反复发生的肺炎或支气管炎、颈部无痛肿物、发热、体重下降和食欲不振、疲劳和乏力等。

  另外，肺癌的临床表现因原发肿瘤的部位、大小、类型、是否侵犯或压迫邻近器官以及有无转移的不同而异。

  1.中央型肺癌可表现出相应的临床症状及体征，包括咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、胸闷、气急、胸痛、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉综合征、膈肌麻痹、胸腔和心包积液、Pancoast综合征等。

  2.远处转移可因转移部位不同而出现不同的局部和全身症状。

  3.周围型肺癌早期常无呼吸道症状，随着病情的发展，可出现相应的呼吸道症状或转移相关症状。

  4.少数肺癌患者可出现一些少见的并非由肿瘤直接侵犯或转移引起的症状和体征，又称副癌综合征，常表现为胸部以外的脏器相关症状，如高钙血症、抗利尿激素分泌异常综合征、异位库欣综合征、神经肌肉功能异常、血液系统异常等。

  二、如何早发现、早诊断、早治疗呢？

  1.对于大多数肿瘤来说，早筛查、早诊治都是防控癌症发生的关键。对肺癌患者来说，更是尤为重要，很多肺癌患者因为不重视肺癌早筛，确诊时往往已经是晚期，错过了宝贵的治疗时机。对于年龄≥45岁，并且有以下危险因素之一的人群，应该定期进行肺癌早期筛查：

  2.筛查诊断技术：对于肺癌高危人群，建议行LDCT(低剂量CT)筛查。其他如X线、增强CT、MRI；核医学检查如ECT骨扫描、PET和PET/CT；病理学检查如痰脱落细胞检查、纤维支气管镜下活检、经皮肺穿刺活检、手术病理诊断以及胸水细胞学检查、淋巴结活检等；肿瘤标志物检测包括NSE、CEA、SCCA等。其中病理学检查是明确诊断的金标准。

  三、如果检查发现有肺癌怎么办呢？

  肺癌的综合治疗手段越来越多，需要视患者个体情况而定，建议至专科（呼吸科、肿瘤科、胸外科）医生制定诊疗计划。

四、如何预防肺癌的发生呢？

  预防建议：

  （1）戒烟;

  （2）有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等接触)的人群应做好防护措施;

  （3）注意避免室内空气污染，比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;大气严重污染时，避免外出和锻炼;

  （4）有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

  （5）增强体质，适当运动可以提高免疫功能。

  （6）合理膳食，摄入丰富的全谷物、蔬菜、水果和豆类，限制高脂、高糖、高淀粉的“快餐”以及其他加工食品的摄入，保持健康的体重。

  广西骨伤医院配备有先进的影像设备，院内可行胸部DR、胸部CT平扫、增强CT、磁共振显像（MRI）等检查；内科•老年病科科室基础设施齐全，环境优良，设有纤支镜检查室、消化内镜中心，配有可视纤维支气管镜、可视胃镜、肠镜、内镜一体化清洗消毒中心、内镜贮存柜等现代高端设备。拥有一支基础扎实、经验丰富、学有专长的医疗队伍，早癌筛查，我们一直在路上。

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