广西骨伤医院四肢创伤科微创治疗青少年股骨头骨骺滑脱（SCFE）

股骨头骨骺为髋关节发育中的重要组成部分，一旦发生骨骺滑脱（SCFE），将发生不同程度且不可逆的并发症，对青少年的生长发育及日常生活带来极大影响。

股骨头骨骺滑脱（SCFE）好发于青少年（10-16岁），男性多于女性（约2：1），肥胖者多见，同时可合并有内分泌疾病或遗传因素，常累及双髋（25%-40%），患者多由于长时间髋关节反复疼痛、活动受限或轻微外伤致髋关节疼痛、活动受限突然加重前来就诊。

由于其起病较隐匿，病程较长，发现时常常已发生较大移位，预后往往不佳（常见的并发症主要有髋关节创伤性关节炎、下肢短旋转畸形、股骨头缺血性坏死、软骨溶解、继发性股骨颈骨折等），日后需要多次手术治疗。

近日我院四肢创伤科使用微创手术的方法治疗了一名发生慢性股骨头骨骺滑脱急性起病的青少年患者。

患者蒋某，男性，13岁，因“摔伤致右髋部疼痛、活动受限9小时”入院。患者为男性肥胖患儿，有长期右髋关节反复疼痛、活动受限病史（约半年），曾因右髋关节疼痛、活动受限就诊，拍片可见股骨颈畸形发育。

入院前9小时因轻微扭伤摔倒，出现右髋关节疼痛急剧加重，无法活动，来我院就诊拍片提示X侧股骨头骨骺发生严重滑脱移位。

在治疗上，尽量解剖复位、保护股骨头骨骺血供及牢靠固定是治疗的要点，经过科内讨论后决定采用闭合复位空芯螺钉内固定技术对其进行治疗。

早期精准有效的治疗能尽量降低患者发生并发症的概率，为日后的康复及进一步治疗做好铺垫。

由于青少年髋部疼痛的原因往往伴随着较为严重的疾病，上述病历也提醒广大青少年，在发生髋部疼痛时不要误以为事小未及时就诊而耽误病情，早发现早治疗方为上策。